Center of Conflictology

Анкета для обучающегося

Данная анкета разработана для обучающихся в Школе медиаторов.
Хотелось бы получить больше информации о Вашем опыте в сфере
переговоров, медиации, практического урегулирования конфликтов и
арсенала используемых методов. Пожалуйста, потратьте 10-15 мин на
заполнение этой анкеты. Предоставленная Вами информация останется
конфиденциальной.

Ваше Имя и Фамилия * Имя Фамилия
Место проживания?
Улица Адрес (строка 2) Город Штат/провинция/область Почтовый индекс Страна
Ваш профессиональный опыт в сфере переговоров
Практикующий медиатор Третейский судья Трудовой посредник Юрист-конфликтолог Организационный психолог Семейный консультант Педагог Топ-менеджер Студент ВУЗа другое

Ответьте на вопросы применительно к сфере урегулирования конфликтов (Да/Нет)
	ДА	НЕТ
Используете ли Вы в своей работе регламенты, положения?	1	2
Имеете ли Вы классификатор услуг?	1	2
Занимаетесь ли активным маркетингом Ваших услуг?	1	2
Имеете ли Вы устойчивую клиентуру, как медиатор / конфликтолог?	1	2
Готовы ли Вы приложить усилия для развития конфликтологии в России?	1	2
Состоите ли Вы участником саморег-мых орг-аций / проф. ассоц. Медиаторов, конфликтологов ?	1	2
Имеете ли Вы професс. Блог?	1	2
Публикуете ли Вы научные / популярные статьи в профильных изданиях?	1	2
Можно ли сказать, что 80% Ваших доходов — это доходы от посреднических услуг?	1	2
Сталкивались ли Вы в своей работе с угрозами или участием в уголовных делах?	1	2

Удобное время для обучения весной-летом 2011
	Удобно	Приемлемо	Не могу
В рабочие дни: утром с 09 -00 до 12-00	1	2	3
В рабочие дни: днем с 15-00 до 18-00	1	2	3
В рабочие дни: вечером с 18-00 до 21-00	1	2	3
В нерабочие дни (сб.-вс.): утром с 09 -00 до 12-00	1	2	3
В нерабочие дни (сб.-вс.): днем с 15-00 до 18-00	1	2	3
В нерабочие дни (сб.-вс.): вечером с 18-00 до 21-00	1	2	3

Опишите в нескольких предложениях

Опишите в нескольких предложениях Ваш опыт в сфере переговоров,
практического урегулирования конфликтов (до 2000 знаков)
Напишите ваш email для связи
Номер вашего мобильного телефона для связи ### - ### - ####
Введите свой номер мобильного телефона исключив первую цифру - 8
Ваш стационарный телефон городской связи

Пожалуйста укажите код своего города.
Адрес Вашего сайта или блога
Do Not Fill This Out

Wufoo Powered